达州市妇女儿童医院（达州市妇幼保健院、达州市妇幼保健计划生育服务中心）

来信情况

反馈人：	陈瑶	反馈时间：	2011-06-18 16:13
内容：	我宝宝23天了，今天检查总胆红素227.37umo1l"amp;nbsp;"amp;nbsp;直接胆红素14.70"amp;nbsp;"amp;nbsp;间接胆红素212.67 我该怎么办？

回复情况

回复时间：	2011-06-20
回复内容：	您好！我是达州市妇幼保健院的陈医生。现在为您解答你的问题。你的宝宝23天，还是新生儿。看检查结果宝宝有新生儿黄疸。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。　新生儿病理性黄疸：　　(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；　　(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升；　　(3)黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；　　(4)伴有贫血或大便颜色变淡者；　　(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。你的宝宝已经有23天，血清胆红素较正常偏高，需到医院作进一步的检查和治疗并尽力寻找病因。还有什么疑问可电话咨询内儿科:0818-2387841(门诊) 2370096(普生室) 2386343(新生儿室)。