达州市妇女儿童医院（达州市妇幼保健院、达州市妇幼保健计划生育服务中心）

来信情况

反馈人：	王迎春	反馈时间：	2012-04-06 17:40
内容：	今天带儿子打预防针。本是很正常的事情，但让人很心寒。这是我第四次来贵医院。第一次是带儿子看病，后三次都是打预防针。;br ; 带着上次办的儿童保健卡，请护士测量宝宝的身高，体重。问我有没有黄本本，没有。再问宝宝几个月，六个月。马上在小纸上写42元，说交费去。我就纳闷了，之前没办卡要交费能理解。这办了卡还要再交费，那这卡是什么意思？跑了一圈明白咯，这个卡就只是一个身份证的意思（但花二十多块钱办也太贵了吧，人家华西那么牛b的医院建个卡都才十块钱），就是记录每次身高体重等情况的初始记录，以后每次去检查得再另交检查费。（就我来这么几次，费用是一次比一次高啊。）;br ; 想到上个月才检查了微量元素，也没有其他什么特别检查的。就算咯。请医生登记直接打了吧。医生说那你在接种证上面写明：拒绝接种前体检，后果自负。签上我的大名，日期。拜托医生请你有医生的职业道德好不，至少你也应该问一下宝宝是否有身体不适，生病、预防接种禁忌等关心的话语。而不是冷淡淡的很商业式的后果自负！！！;br ; 我带着宝宝去了三个地方接种，除了你们这里，其他两个地方都是先确认宝宝没有接种禁忌前提下接种(确认的过程是免费的），其中一地方温馨提示接种后需休息半小时后再行离开。一地方没有

回复情况

回复时间：	2012-04-18
回复内容：	网民朋友您好：关于你投诉反映我院预防接种门诊“不做儿保需写担保，才准予接种”的情况，与真实情况有所不符，具体情况如下：一、首先，我院预防接种门诊不存在“变相收费和强制消费”的问题。医生会向服务对象讲解各项诊疗项目的意义及收费标准，服务对象根据自己的实际情况自由选择，完全尊重服务对象的选择权。各种疫苗均有禁忌症，不同疫苗禁忌症不同。所以接种前一定要询问儿童病史，新生儿要了解出生情况，有无窒息、颅内出血等。较大儿童要了解是否有过敏史，有无惊厥或抽风史。近期有无发热、腹泻、传染病等。除了询问病史，查体也是必要的。要检查儿童是否有心脏杂音，口唇是否紫绀以排除先心病；检查有无肝脾肿大；皮肤有无黄疸、湿疹等皮肤病；检查咽部有无红肿，肺部有无罗音，以排除呼吸道疾病。甚至要检查一下神经系统发育是否正常，如3个月的孩子是否能够抬头，肌张力是否增高，如果发现神经系统有问题，百白破三联针就要缓种。打预防针的原则是安全第一，只有确认孩子体检正常，没有禁忌症才能预防接种。卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》0～6岁儿童健康管理服务规范第二部分服务内容（三）婴幼儿健康管理明确规定“在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。”文中写到“有的地方是先打针，后做儿保”则充分表明了我院预防接种门诊是完全按照卫生部的规范进行的；而文中所指的“先打针，后做儿保”的医疗机构违反了卫生部门的相关规定，是错误的做法。二、其次，体检项目的收费标准是市物价局核准的，是有据可查的。该信中所提到的“儿童保健卡”其实际内容包含建立儿童健康档案、健康咨询及保健卡（20.00元）。从近期来说，促进孩子的身心健康智力发展好，孩子少生病，（有专家从喂养、护理、睡眠、大小便、疾病的预防等科学育儿方面给予精心指导），妈妈省麻烦；从远期来看，孩子的学习能力、情绪控制、社会交往能力强。将孩子生病就医的费用投入到保健中来，是最聪明、最经济的做法。 0-3岁是婴儿大脑和体格发育的关键期，也是宝宝健康体魄形成的奠基时期，宝宝从满月起就需要定期监测生长发育、营养状况、神经系统和早期发育水平等。国家已将0-3岁儿童保健纳入基本公共卫生服务范围，说明其对于国家、民族和家庭的重要性。我院作为达州市市级国家专业妇幼保健机构，有责任也有义务为达城儿童提供更为方便和高效的儿童保健服务。如果在此期间能得到发育儿科学专家正确、科学、全面的指导，就能使宝宝在发育关键期取得事半功倍的效果。育儿真正的意义不仅仅在于给孩子注射疫苗，还要关注孩子的发育。宝宝注射疫苗，很多都有禁忌症，只有在正确的时间及合适的身体状况下接种才能达到预防疾病的效果，否则会加重疫苗的不良反应。三、该信中写道“至少你也应该问一下宝宝是否有身体不适，生病、预防接种禁忌等关心的话语”与事实不符，事实上我院预防接种门诊设有专门的预防接种登记预检台，在预防接种前我们都有专门的医生进行预防接种前登记及询问是否有相关禁忌症的。四、该信中写道“其中一地方温馨提示接种后需休息半小时后再行离开。” 事实上我院预防接种门诊设有最为标准的接种后留观处，设有20个座位供宝宝家长接种后观察休息，在登记预检室和接种室都有醒目的预防接种须知，并且在登记和接种后医护人员还会充分告知接种后观察15-30分钟才离开。以上种种措施都是以儿童安全作为我们的第一宗旨的。五、谢谢你的监督，凡有任何意见请及时联系我们，我们的目的是一致的，那就是一切为了宝宝的健康。